Nourrir votre bébé

Prendre une décision éclairée concernant l’alimentation de votre bébé

Il est important de bien comprendre la différence entre le lait maternel (lait humain) et le lait infantile pour prendre la meilleure décision pour votre famille. Peu importe comment vous nourrissez votre bébé, nous sommes là pour vous soutenir.
Il peut être difficile de revenir à l'allaitement maternel une fois que vous avez commencé à donner du lait infantile.

Quand nourrir votre bébé

Pendant les premiers mois, la plupart des bébés se nourrissent au moins huit fois en 24 heures. Cela ne signifie pas qu'ils se nourrissent toutes les trois heures. Soyez attentif aux signaux de votre bébé et réagissez-y. Les signaux de votre bébé vous aideront à savoir quand il est prêt à être nourri, s'il a besoin d'une pause et quand il a fini de manger.

Quand votre bébé a faim, il peut

• ouvrir la bouche,
• sucer ses mains,
• balancer la tête de droite à gauche, ou
• s'étirer.

Le fait de pleurer est un signe tardif de la faim de votre bébé, et vous pourriez constater qu'il est plus difficile à nourrir lorsqu'il pleure. Apaisez votre bébé en le câlinant, en le tenant peau contre peau, en le berçant, en lui parlant, ou en utilisant toute autre méthode qui vous convient.

Quand votre bébé est rassasié, il peut

• être calme et détendu, ou
• s'endormir.

Nourrissez votre bébé aussi souvent et aussi longtemps qu'il le souhaite, en répondant à ses besoins. Surveillez votre bébé, pas l'heure. Les tétées nocturnes sont normales et importantes, et dureront plusieurs mois. Les bébés ont souvent des phases de tétées fréquentes en soirée, ce qui signifie qu'ils veulent téter souvent mais pour de courtes périodes.

Attachement de votre bébé.

• Lorsque vous attachez votre bébé (anglais), assurez-vous que vous et votre bébé êtes tous les deux à l'aise.
• Tenez votre bébé près de votre corps. Amenez votre bébé vers votre sein ou votre poitrine - pas votre sein ou votre poitrine vers le bébé.
• Soutenez votre bébé avec votre main derrière les épaules de votre bébé, soutenant le cou et non la tête.
  • Tenez votre bébé de manière à ce que son nez soit près de votre mamelon. Lorsque le menton du bébé touche la peau, cela déclenchera un réflexe de bouche ouverte.
  • Quand l'attachement est bien fait, le menton de votre bébé sera pressé contre vous, sa tête sera inclinée en arrière et son nez ne sera pas pressé contre vous.

Nourrir les bébés au lait maternisé

Le livret Infant formula: What you need to know par meilleur départ est disponible en 18 langues. Le livret fournit des informations sur :

• Comment préparer, stocker et transporter la formule,
• Comment stériliser l'eau et les équipements,
• Quand et comment nourrir votre bébé en fonction de ses signaux, et
• La supplémentation d'un bébé allaité au sein.

Pour des informations sur la manière de préparer en toute sécurité la formule pour nourrissons, suivez ces fiches conseils (disponibles en 18 langues). Les six fiches conseils couvrent les sujets suivants :

• Prise de décision éclairée,
• Se préparer à préparer de la formule,
• Comment préparer de la formule liquide prête à l'emploi pour les bébés en bonne santé,
• Comment préparer de la formule liquide concentrée pour les bébés en bonne santé,
• Comment préparer de la formule en poudre pour les bébés en bonne santé,
• Comment nourrir votre bébé au biberon et transporter la formule.

Regardez la vidéo de Best Start sur la manière de préparer en toute sécurité la formule pour nourrissons pour votre bébé.

Savoir si votre bébé reçoit assez de lait

Les signes indiquant que votre bébé reçoit suffisamment de lait comprennent :

• Votre bébé se nourrit au moins huit fois en 24 heures.
• Votre bébé tète vigoureusement, lentement, régulièrement et avale souvent.
• Votre bébé a un cri fort et bouge activement.
• Votre bébé se réveille facilement et est alerte lors des tétées.
• Votre bébé se détache en ayant l'air détendu et somnolent.
• Vos seins (poitrine) se sentent plus souples après la tétée.
• Votre bébé a suffisamment de couches mouillées et sales selon son âge.

Votre bébé devrait avoir au moins le nombre de couches mouillées et sales indiqué dans le tableau. Si une couche contient à la fois des selles et de l'urine, vous pouvez la compter comme les deux.

Signes que votre bébé se nourrit bien

Jour un	Jour deux	Jour trois	Jour quatre	jour cinq à trois semaines
Au moins : une couche mouillée et une selles vert foncé ou noires	Au moins : Deux couches mouillées et une selle vert foncé ou noire	Au moins : Trois couches mouillées et trois selles brunes, vertes ou jaunes	Au moins : 4 couches mouillées et 3 selles brunes, vertes ou jaunes	Au moins : 6 couches mouillées abondantes, pâles ou claires et 3 selles grandes, molles, jaunes ou brunes

Ne comptez que les selles de la taille d'un dollar canadien, ou plus grandes.

Si votre bébé n'a pas assez de couches mouillées et sales, obtenez de l'aide immédiatement.

Obtenezde l'aide immédiatement si votre bébé n'a pas assez de couches mouillées et sales.

Obtenez de l'aide si votre bébé :

• se nourrit moins de huit fois en 24 heures,
• a de l'urine foncée,
• a moins de couches mouillées ou de selles que ce qui est indiqué dans le tableau,
• est très somnolent et est difficile à réveiller pour se nourrir,
• a la peau et les yeux jaunes, et ne se nourrit pas bien,
• a la bouche sèche et collante,
• semble malade, ou
• développe de la fièvre.

D'autres signes indiquant un problème lors de l'allaitement :

• Vos mamelons vous font mal.
• Vos seins se sentent durs et douloureux.
• Vous avez l'impression d'avoir la grippe.

Si vous avez besoin d'aide médicale, contactez votre fournisseur de soins de santé, votre sage-femme ou Santé en français (composez le 811).

Si c'est urgent, visitez :

• Centre ambulatoire pour enfants de l'Hôpital Hôtel-Dieu, (du lundi au vendredi de 9 h à 16 h).
• Centre de soins urgents de l'Hôpital Hôtel-Dieu, (tous les jours de 8 h à 20 h).
• Soins d'urgence à l'Hôpital général de Kingston, (tous les jours, 24 heures sur 24).
• Rendez-vous au service des urgences de votre hôpital local.

Breastfeeding and chestfeeding supports

Contactez notre ligne téléphonique Parenting in KFL&A au 613-549-1154 ou par courriel pour vous mettre en relation avec une infirmière autorisée, ou pour prendre rendez-vous à la clinique d'alimentation infantile.

Consultez Guide essential sur l'allaitement pour les familes (disponible dans de nombreuses langues) pour des questions fréquentes et des réponses pour vous aider à allaiter.

Consultez Global Health Media pour des vidéos d'allaitement maternel courtes et pratiques (disponibles dans de nombreuses langues).

Connectez-vous au programme Prénatal Allaitement maternel et Accueil de bébé de l'équipe Queens Family Team pour obtenir du soutien (disponibles en anglais).

Visitez Santé811 pour obtenir du soutien pour l'allaitement maternel ou le nursing.

Visitez le Leche League Peer Support (englais) pour obtenir du soutien pour l'allaitement maternel et le nursing.

Exprimer et conserver le lait maternel (lait maternel)

L'expression manuelle du lait vous permet de :

• Offrir à votre bébé un goût de lait pour l'encourager à s'intéresser à l'allaitement.
• Ramollir le sein/la poitrine pour aider le bébé à prendre le sein.
• Atténuer l'inconfort des seins trop pleins.
• Aider à maintenir la production de lait.
• Économiser de l'argent en n'ayant pas besoin d'acheter un tire-lait.

Presse, Compresse, Relechéz

Voici comment exprimer du lait :

• Lavez-vous les mains.
• Asseyez-vous et penchez-vous légèrement en avant.
• Massez doucement votre sein ou votre poitrine, ou utilisez une serviette chaude pour aider à faire couler le lait. Voir ou entendre votre bébé aide également.
• Placez vos doigts et votre pouce derrière l'aréole en forme de "C" (le mamelon au centre).
• Appuyez vers l'arrière vers votre poitrine. Comprimez doucement votre pouce et vos doigts ensemble et vers le mamelon, puis relâchez.
• Recueillez les gouttes de lait dans une tasse propre, une cuillère ou une seringue pour nourrir votre bébé, ou conservez-les pour plus tard.
• Répétez (appuyez vers l'arrière, comprimez, relâchez) et déplacez vos doigts autour de votre sein.
• Changez de côté et répétez. Continuez jusqu'à ce que le lait cesse de couler.
• Il est normal de ne pas obtenir de lait au début. Vous ne pourriez obtenir que quelques gouttes à une cuillerée à café. C'est la quantité parfaite pour la petite taille d'estomac de votre nouveau-né au cours des premiers jours. Plus vous exprimez manuellement, plus cela deviendra facile et plus vous obtiendrez de lait.

Consultez BestStart pour Exprimer et conserver le lait maternel 

Consultez Global Health Media pour une vidéo qui vous montre comment exprimer du lait avec vos mains (anglais).

Consultez la vidéo de Stanford Medicine "how to use your hands when you pump" qui montre quelques façons dont les mères qui utilisent un tire-lait peuvent augmenter leur production.

Supplément de vitamine D

Si votre bébé est nourri au lait maternel (lait humain) :

• Si votre bébé reçoit n'importe quelle quantité de lait maternel (lait humain), donnez-lui un supplément de vitamine D de 10 µg (400 UI) chaque jour. Continuez à donner de la vitamine D jusqu'à ce que votre bébé ait deux ans.

Si votre bébé est nourri au lait infantile :

• Le lait infantile contient de la vitamine D ajoutée, vous n'avez donc pas besoin de donner un supplément.

Nourrir en public

En Ontario, tous les parents enceintes et allaitants sont protégés par le Code des droits de la personne de l'Ontario. Une partie de ce code donne aux parents qui allaitent ou qui nourrissent leur bébé au sein le droit de nourrir leur bébé n'importe quand, n'importe où sans être dérangés, priés d'arrêter, de se déplacer ou de se couvrir. Cela inclut les espaces publics. Les services doivent également être fournis sans discrimination.

Taking birth control while breastfeeding or chestfeeding

Vous pouvez prendre des contraceptifs pendant l'allaitement. Parlez-en à votre fournisseur de soins de santé pour choisir une méthode qui vous convient.

L'allaitement lui-même peut être une forme de contraception. Cette méthode s'appelle la méthode d'aménorrhée lactationnelle (MAL) et peut réduire les chances de grossesse de 98 %, mais seulement si les déclarations suivantes sont actuelles :

• Votre bébé a moins de 6 mois.
• Vos règles mensuelles n'ont pas repris.
• Votre bébé est entièrement ou presque entièrement allaité. Être entièrement allaité signifie que votre bébé obtient toute sa nourriture en tétant au sein. Être presque entièrement allaité signifie que votre bébé reçoit de la vitamine D et/ou une ou deux bouchées une ou deux fois par jour d'autres liquides ou solides.
• Votre bébé est allaité au moins toutes les quatre heures pendant la journée et pas plus de six heures entre les tétées la nuit.

Si l'une des déclarations n'est pas actuelle, les chances de grossesse augmentent considérablement et vous devrez utiliser une autre forme de contraception.

L'efficacité de la MAL chez les mères qui tirent leur lait exclusivement peut ne pas être équivalente à celle de l'allaitement direct.

Le site Le Sexe Et Moi propose des informations supplémentaires sur les options de contraception et leur efficacité.

Visitez le Centre de Risque pour le Bébé pour obtenir des informations supplémentaires sur l'Utilisation Sûre de la Contraception Pendant l'Allaitement.

La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada propose également des informations supplémentaires sur les Médicaments et les Médicaments Pendant l'Allaitement.

L'utilisation de substances (alcool, tabac, cannabis) peut être nocive lors de l'allaitement maternel ou du nursing

Fumer

Fumer peut vous exposer, ainsi que votre enfant, à des substances nocives. Le tabagisme peut rendre votre bébé irritable et peut réduire la quantité de lait que vous produisez. Les bébés et les enfants sont particulièrement vulnérables aux effets de la fumée ; si possible, essayez de réduire votre consommation de tabac ou d'arrêter complètement. Si vous fumez ou si quelqu'un d'autre dans votre foyer fume, réduisez l'exposition de votre bébé à la fumée secondaire. Voici quelques idées à considérer pour réduire les risques :

• Nourrissez votre bébé avant de fumer.
• Fumez à l'extérieur.
• Si vous avez fumé, lavez-vous les mains et changez de vêtements avant de tenir votre bébé.
• Demandez aux gens de ne pas fumer autour de vous et de votre bébé.

Cannabis

Aucune quantité de cannabis (marijuana) n'a été prouvée comme étant sûre pendant la grossesse, l'allaitement maternel ou le nursing. Arrêter toute consommation de produits à base de cannabis pendant l'allaitement maternel ou le nursing est l'option la plus sûre pour votre bébé.

Peu importe comment le cannabis est utilisé, ses composés sont stockés dans les graisses corporelles et peuvent être transmis à votre bébé par votre lait maternel. Ces produits chimiques sont libérés lentement dans le temps (jusqu'à 30 jours), ce qui signifie que "pomper et jeter" ne fonctionne pas.

Certaines recherches indiquent que les bébés exposés au cannabis ont un développement moteur plus lent, une tonicité musculaire réduite et une mauvaise succion.

Si vous consommez du cannabis et avez besoin d'aide pour réduire votre consommation, ou si vous souhaitez arrêter, veuillez consulter votre fournisseur de soins de santé.

Alcool

L'alcool passe dans votre lait maternel. L'alcool n'est pas stocké dans le lait, il entre et sort selon votre taux d'alcoolémie. Une fois que l'alcool est éliminé de votre sang, il sera éliminé de votre lait. En général, il faut deux heures à une femme moyenne pour éliminer l'alcool d'une boisson alcoolisée standard.

Le choix le plus sûr est de ne pas boire d'alcool pendant l'allaitement maternel (anglais)

Si vous envisagez de boire de l'alcool occasionnellement pendant l'allaitement maternel ou le nursing, suivez ces conseils pour réduire les risques pour votre bébé :

• Limitez la quantité que vous buvez à un à deux verres d'alcool standard par occasion, avec pas plus de deux verres standard par semaine.
• Mesurez vos boissons pour être sûre de la quantité que vous buvez.
• Buvez de l'alcool après avoir nourri votre bébé, pas avant.
• Avant de nourrir, attendez au moins deux heures après avoir bu une seule portion d'alcool.
• Boire occasionnellement n'est pas une raison d'arrêter l'allaitement maternel ou le nursing.

Une consommation excessive d'alcool peut mettre en danger votre bébé et vous-même en :

• Perturbant les habitudes de sommeil de votre bébé.
• Réduisant le réflexe d'éjection et la quantité de lait produite.
• Affectant la prise de poids de votre bébé, sa croissance et son risque de retard de développement.
• Rendre difficile pour vous de reconnaître et de répondre aux besoins de votre bébé.

Consultez la page Web de La Leche League International Informations sur l'allaitement Boire de l'alcool et allaiter pour des questions fréquentes sur l'alcool et l'allaitement maternel, ainsi que des recommandations étayées par des preuves.